為了更好地改善和控制血壓,高血壓患者了解和掌握高血壓的分級標準和危險分層,非常重要。
目前,國內高血壓的診斷主要依據《中國高血壓治療指南建議》:從低到高細分為三個等級,其中收縮壓(高壓)是20mmHg一個層級,而舒張壓是10mmHg一個層級。
高血壓的分級相對比較簡單,但是其中也需要注意:在高血壓進行分級的時候,不管收縮壓(高壓)高還是舒張壓(低壓)高,哪個達到標準就以哪個算;二者都高的話,就以高的分級為準。
而且判斷高血壓的分級,是在沒有服用降壓藥的前提下,測量的血壓就是自己的高血壓分級。一般需要隔1-4周,測量2-3次,來判斷血壓升高及其分級。如果在沒吃藥的情況下,血壓185/111mmHg,屬于3級高血壓,但吃完降壓藥,血壓降到140/90mmHg,那么,在分級上,仍然是屬于3級高血壓。
高血壓是導致心血管疾病的主要危險因素,由其誘發的并發癥主要有:腦中風、動脈粥樣硬化、冠心病、心力衰竭、腎臟病等。一般高血壓合并3個以上危險因素問題,那么基本可以歸為是高危病人了。
對于大多數高血壓患者來說,一旦患病就需要長期服藥來控制血壓,但是很多人不知道,有幾類高血壓是不用吃藥的,比如以下常見的幾種:
白大褂高血壓
顧名思義是指患者在見到穿大白褂的醫生時,內心感到非常緊張,從而導致血壓升高。有很多人平時自己在家測量血壓沒有什么問題,但是一到醫院測量,就會出現這種情況,一般只要消除了緊張情緒,血壓就會慢慢降下來。
假性高血壓
指血壓正常的事實,但臨床上遇到比如發燒、肚子疼、吵架以后激動的情況,會導致血壓測量高,而一旦去除相關因素以后,血壓就能恢復正常,這樣的高血壓不是高血壓病,也不需要吃藥。
錯誤測量
很多人都認為測量血壓“袖子卷起來一量就行了”,但其實測血壓也有不少的講究。如果忽略了一些細節,也會導致測量值偏差。
仰臥位高血壓
有仰臥位低血壓,見于孕婦,也有直立性低血壓。這是真實的高血壓,但不適合吃減壓藥。
另外,還有一些高血壓患者,在特定情況下也不需要服用降壓藥:初診斷的低中危高血壓患者,可先行生活方式調整(1~3個月);老年人舒張壓小于60mmHg的患者,如收縮壓小于150mmHg;急性缺血性卒中,舒張壓≥180mmHg才開始降壓。
如果不清楚自己的血壓狀況或身體出現不適,最好及時就醫,查明病因,以免錯過最佳治療時間。
以上信息僅供參考,如有發生謹遵醫囑。
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